Môžete užívať príliš veľa doplnkov?
Kľúčové informácie
- Užívanie viacerých doplnkov môže zvýšiť riziko nadmerného príjmu: Kombinácia produktov môže niekedy viesť k prekrývaniu sa vitamínov, minerálov alebo rastlinných zložiek.
- Viac nie je vždy lepšie: Vysoké množstvo určitých živín môže prispieť k vedľajším účinkom alebo nerovnováhe živín.
- Mali by sa zvážiť interakcie doplnkov: Niektoré vitamíny, minerály a bylinky môžu interagovať s liekmi alebo navzájom.
- Čítanie štítkov je dôležité: Preskúmanie veľkostí porcií, množstiev zložiek a „ďalších zložiek“ môže pomôcť identifikovať prekrývanie medzi výrobkami.
- Pokyny v oblasti zdravotnej starostlivosti môžu byť užitočné pri komplexných rutinách: Individuálne potreby, lieky a zdravotné stavy môžu ovplyvniť používanie doplnkov.
Doplnky výživy sú fascinujúcim vynálezom modernej doby. Počas prevažnej väčšiny ľudskej histórie boli odlišné identity a funkcie živín v potravinách rovnako nepredstaviteľné ako internet. Aj keď bolo jasné, že potraviny poskytujú energiu a udržiavajú zdravie, objav toho, ako to robí, je prekvapivo nový a neúplný.
Trvalo odvodenie niekoľkých vytrvalých lekárov, chemikov a vedcov na konci 19 a začiatku 20 storočia, aby spojili určité stravovacie vzorce s príznakmi choroby a potvrdili, že potraviny sú zložené z jedinečných látok, ktoré sú životne dôležité pre optimálnu funkciu nášho nervového systému, imunitného systému, kostí a takmer všetkých aspektov nášho tela. Z tohto náhodného prielomu sa vyvinul praktický spôsob, ako dodávať izolované koncentrované mikroživiny na doplnenie nášho príjmu potravy a vyplnenie výživových medzier.
Populácia špecifická pre globálny fenomén
Diétne smernice Úradu pre potraviny a liečivá pre Američanov, inšpirované vekom objavovania vitamínov, naďalej zdôrazňujú konkrétne skupiny ohrozené nedostatkom živín. Tehotným ženám sa odporúča doplniť svoju stravu kyselinou listovou pre správny vývoj fetálnej nervovej trubice. Starším dospelým sa odporúča, aby dopĺňali vitamín D a vápnik na riešenie straty kostnej hmoty. Vitamín B-12 a zinok, ktoré sa nachádzajú predovšetkým v živočíšnych bielkovinách, sa bežne odporúčajú vegetariánom a vegánom. Rýchlo absorbujúce doplnky môžu byť rozhodujúce pre osoby s poruchou trávenia alebo črevnej funkcie.
Obohatenie rôznych potravinových komodít je ďalším výsledkom vitamínovej revolúcie. Zvýšenie hladín vitamínov B v zrnách eliminovalo alebo podstatne znížilo bežné nedostatočné ochorenia a výrazne znížilo vrodené chyby vo vyspelom svete. Úspech amerického programu obohacovania potravín, ktorý sa začal v štyridsiatych rokoch minulého storočia, pridal ďalšiu podporu rastúcemu rešpektu k doplnkom pri dosahovaní ideálneho zdravia.
Počas dnešných stresových a nepredvídateľných podmienok a so zvyšujúcimi sa nákladmi na zdravotnú starostlivosť je dopyt spotrebiteľov po produktoch podporujúcich wellness na historickom maxime. Či už v kapsulách, tabletách, tekutinách, práškovej alebo dokonca gumovej forme, doplnky stravy ovládajú pôsobivý trh bez známok spomalenia. V roku 2020 predaj v USA presiahol 50 miliónov dolárov, pričom stabilný rast sa predpovedal napriek turbulentným ekonomickým časom. Elektronický obchod teraz poskytuje rýchly a pohodlný prístup a digitálny marketing si vyžaduje pozornosť vďaka influencerom celebrít.
Konzistentné údaje ukazujú, že zhruba polovica dospelých a detí v USA uvádza, že užíva aspoň jeden multivitamín denne. Menšia časť pridáva jednotlivé živiny alebo receptúry špecifické pre zdravie, ale tí, ktorí uprednostňujú zdravie kostí, srdca a imunitného systému. Starší dospelí majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť racionalizácie užívania štyroch alebo viacerých produktov na „zlepšenie“ alebo „udržanie“ celkového zdravia, než aby sa zamerali na konkrétny problém. Napriek tomu v zaujímavom scenári „kurča alebo vajce“ mnohí užívatelia doplnkov hlásia „dobré“ až „vynikajúce“ zdravie.
Prečo sa odporúčajú doplnky?
Teoreticky dobre vyvážená strava obsahuje všetko, čo ľudia potrebujú, aby prosperovali, ale existujú faktory, ktoré to robia realitou pre niekoľko ľudí. Aj pri obdivuhodnom úsilí verejného zdravotníckeho vzdelávania prebiehajúce dôkazy ukazujú, že väčšina Američanov nedodržiava zdravé stravovacie návyky. Menej ako jedna tretina konzumuje odporúčané denné množstvo zeleniny a ovocia nabitých živinami a mnohé z nich nekonzumujú dostatočné množstvo niekoľkých „nedostatočných“ živín, ako je vápnik, vitamín D, železo a vitamín A.
Rušný životný štýl, neustály prístup k chutným, ale chudobným potravinám chudobným na živiny, rastúce ceny potravín a zvýšený stres sú len niektoré z dôvodov, prečo nie vždy uspokojujeme naše potreby mikroživín. Ďalším nekontrolovateľným, ale nemenej kritickým faktorom je klesajúca kvalita poľnohospodárskej pôdy v poľnohospodárskych regiónoch po celom svete. Nedostatok živín na prahovej úrovni môže spôsobiť únavu, mozgovú hmlu alebo časté ochorenie, ktoré mnohí ignorujú ako „normálne“, ale môžu naznačovať vážnejšie základné ochorenie.
Kedy sú doplnky užitočné?
Citujúc dôsledne neštandardné diétne prieskumy, mnohé organizácie verejného zdravotníctva si zachovávajú svoj postoj, že deti a dospelí by mali vyvážiť svoju stravu doplnkom. Niekoľko štúdií ukazuje, že aj tí, ktorí užívajú základný multivitamín, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať dostatočné hladiny základných mikroživín a výrazne nižšie biomarkery súvisiace s chorobami.
Vitamíny B sú nevyhnutné pre produkciu energie, bunkovú reprodukciu a udržanie metabolickej rovnováhy. Vitamín C, zinok a horčík podporujú imunitnú funkciu, zatiaľ čo mnohé silné botanické zlúčeniny bojujú proti škodlivým kaskádam voľných radikálov. Klinické údaje podporujú účinnosť doplnkov omega-3 mastných kyselín na podporu kardiovaskulárneho zdravia a bielkovinové prášky ponúkajú jednoduchý spôsob pre starších dospelých, ako pomôcť udržať svalovú hmotu v priebehu starnutia.
Doplnky stravy sú zámerne označené spôsobom, ktorý zákazníkom ponúka ľahko zrozumiteľný spôsob, ako posúdiť ich spotrebu potrebných živín. Percentové denné hodnoty zobrazené v paneloch faktov o doplnkoch nariadených FDA sú založené na zavedených referenčných príjmoch, ktoré sa pravidelne kontrolujú s ohľadom na najnovšie štatistiky verejného zdravia.
Môžete užívať príliš veľa doplnkov?
To, čo začalo ako benígny a cieľavedomý projekt verejného zdravia, sa dnes často nazýva „divoký západ“, čo si vyžaduje väčšiu ostražitosť zo strany spotrebiteľov. Neuveriteľný úspech potravinových doplnkov na trhu vyvolal záujem zo všetkých smerov, prinášajúc vedecky podložené receptúry aj neskúsené zložky z pochybných zdrojov. V závislosti od toho, koho sa pýtate, znalci buď chvália alebo nenávidia doplnky.
Prípadové správy Američanov užívajúcich nepravidelné a nevysvetliteľné množstvá produktov ukazujú, že takéto správanie môže mať alarmujúci vplyv na pečeň a neurologické funkcie. Sú však tieto zriedkavé prípady dôvodom na vyčistenie vašej doplnkovej skrinky? Existuje veľa dobrých bezpečnostných údajov, ale renomovaní odborníci naďalej požadujú opatrnosť medzi používateľmi doplnkov.
Pracovná skupina pre preventívne služby Spojených štátov nedávno zverejnila svoju najnovšiu správu o údajnej účinnosti doplnkov stravy. Systematický prehľad osemdesiatich štyroch štúdií naznačoval malý alebo žiadny úžitok, keď dospelí primeraní výživy pridali niekoľko bežne užívaných receptov, a zopakoval riziká spojené s niektorými izolovanými vitamínmi a minerálmi v určitých populáciách.
Posledné závery boli sotva prelomové, ale správa ponúkla včasnú pripomienku, že doplnky nie sú striebornou guľkou. Dokonca aj kompetentní obhajcovia zdôrazňujú mnoho neznámych pri dlhodobom používaní doplnkov. Okrem toho títo odborníci zdôrazňujú kumulatívny účinok užívania viacerých produktov spolu s obohatenými potravinami.
Zatiaľ čo vo vode rozpustné živiny sa rýchlo odstraňujú, ďalšie prebytočné vitamíny a minerály sa ukladajú v tele a vyžadujú zložitejšie eliminačné kroky. Metabolické rozdiely môžu mať významný vplyv na individuálnu absorpciu a asimiláciu, čo znamená, že bezpečné množstvá pre niektorých môžu byť pre iných rizikovejšie.
Mnoho zložiek má kontraindikácie s liečivami a niektorými zdravotnými stavmi, preto federálne zdravotné usmernenia vždy odporúčajú konzultovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti pred začatím alebo zmenou doplnkov. Bohužiaľ, spätná väzba od spotrebiteľov ukazuje, že iba jeden zo štyroch pacientov zverejňuje svoj doplnkový režim alebo sa pýta na radu svojho lekára pri začatí nového produktu. V ideálnom prípade tiež posúdia hladinu krvi ako súčasť pravidelnej kontroly a zistia, či by ste mohli mať nedostatok živín alebo dva.
Inteligentné doplnky
Farebné, výživné potraviny poskytujú magickú synergiu makro- a mikroživín v najlepšej forme pre vaše telo, ale doplnky môžu ponúknuť jednoduchú a cenovo dostupnú možnosť pre jednotlivcov, ktorí môžu ťažiť z trocha posilnenia stravy. Ale ako pri každej dôležitej voľbe, ktorú urobíte pre seba alebo svojich blízkych, položte najlepší základ pre svoje rozhodovanie dôkladným vzdelávaním.
Tento článok môže byť skvelou výhovorkou na začatie pravidelného auditu doplnkov. Ak si myslíte, že by ste mohli užívať zbytočné množstvo produktov, je dobrým postupom pravidelne zhodnocovať hrsť doplnkov, ktoré prehltnete s raňajkami každé ráno, a zvážiť, prečo ich užívate.
Uvažujte v obohatených potravinách a nápojoch, ktoré často konzumujete, uistite sa, že náhodne nezdvojnásobíte určité živiny rozpustné v tukoch, ako je vitamín A a vitamín E, a uvedomte si bezpečnú hornú hranicu kyseliny listovej. Rýchle vyhľadajte na webe najnovšie správy o vašej obľúbenej bylinke a zistite, či dôkazy stále podporujú, prečo ste ju vôbec začali užívať.
Aj keď sa zdajú podobné, doplnky výživy nie sú liekom a navrhované použitie je práve toto: návrh značky. Podobne, ako naznačuje ich názov, doplnky nie sú určené na nahradenie potravín, napriek tomu, čomu by ste mohli uveriť obchodníci!
Je ľahké pridať každý nový produkt, ktorý sa objaví na vašom informačnom kanáli na Instagrame, ale nečakajte, kým spochybníte svoju zostavu doplnkov, keď vám dôjde miesto v skrinkách. Princíp Goldilocks nesie pozoruhodnú múdrosť a „správna“ odpoveď je zvyčajne niekde medzi extrémami.
Pre mnohých zdravých a svedomitých dospelých, ktorí nepatria medzi skupiny s vysokým rizikom, užívanie doplnkov výživy nemusí pomôcť ani poškodiť. Dobre informovaná suplementácia odporúčaná lekárom sa však považuje za bezpečnú a spoľahlivú zálohu pre tie časy, keď vaša strava trochu vypadne z koľajníc. Inteligentná suplementácia môže podporiť ideálne prostredie pre prosperovanie vášho úžasného tela.
Zdroje:
- Bailey, RL, Gahche, JJ, Miller, PE, Thomas, PR a Dwyer, TT (2013). Prečo dospelí v USA používajú doplnky výživy. JAMA Interné lekárstvo, 173 (5), 355—361. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23381623/
- Block, G., Jensen, CD, Norkus, EP, Dalvi, TB, Wong, LG, McManus, JF a Hudes, ML (2007). Vzory použitia, zdravie a nutričný stav dlhodobých používateľov viacnásobných doplnkov stravy: Prierezová štúdia. Nutrition Journal, 6 (1), článok 30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17958896/
- Centrum pre bezpečnosť potravín a aplikovanú výživu. (2021). Denná hodnota na novom štítku Nutrition Facts. Americký úrad pre potraviny a liečivá. https://www.fda.gov/food/new-nutrition-facts-label/daily-value-new-nutrition-and-supplement-facts-labels
- Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. (2020). Údaje národného prieskumu zdravia a výživy (NHANES). Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA. https://stacks.cdc.gov/view/cdc/101131
- Davis, DR (2009). Klesajúce zloženie živín ovocia a zeleniny: Aký je dôkaz? HortScience, 44 (1), 15—19. http://journals.ashs.org/view/journals/hortsci/44/1/article-p15.xml
- Dickinson, A. a MacKay, D. (2014). Zdravotné návyky a ďalšie charakteristiky používateľov doplnkov stravy: Prehľad. Nutrition Journal, 13 (1), článok 14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24499096/
- Výskum Grand View. (2022). Správa o analýze veľkosti trhu, podielu a trendov v Severnej Amerike podľa zložiek, podľa formy, aplikácie, koncového používateľa, distribučného kanála a prognóz segmentov, 2022 - 2030 (ID správy: GVR-4-68038-919-7). https://www.grandviewresearch.com/industry-analysis/north-america-dietary-supplements-market
- Jia, J., Cameron, NA a Linder, JA (2022). Multivitamíny a doplnky — benígna prevencia alebo potenciálne škodlivé rozptýlenie? JAMA, 327 (23), 2294—2295. https://doi.org/10.1001/jama.2022.9167 Citované: 11
- Inštitút Linusa Paulinga. (n.d.). Nedostatky mikroživín: Prehľad. Informačné centrum o mikroživinách Oregonskej štátnej univerzity. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/overview
- Inštitút Linusa Paulinga. (n.d.). Nedostatky mikroživín: Ohrozené subpopulácie. Informačné centrum o mikroživinách Oregonskej štátnej univerzity. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/subpopulations-at-risk
- Inštitút Linusa Paulinga. (n.d.). Nedostatky mikroživín: Náprava. Informačné centrum o mikroživinách Oregonskej štátnej univerzity. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/remedy
- Inštitút Linusa Paulinga. (2018). Rx pre zdravie: Vitamínové a minerálne doplnky. Informačné centrum o mikroživinách Oregonskej štátnej univerzity.
- Národný ústav zdravotníctva Úrad doplnkov stravy. (2021). Folát: Informačný list pre spotrebiteľov. Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-Consumer/
- Nisly, NL, Gryzlak, BM, Zimmerman, MB a Wallace, RB (2007). Doplnok stravy polyfarmácia: Nerozpoznaný problém verejného zdravia? Doplnková a alternatívna medicína založená na dôkazoch, 7 (1), 107—113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18955288/
- O'Connor, EA, Evans, CV, Ivlev, I., Aristizabal, P., Senger, CA, Lin, JS a USPSTF. (2022). Vitamínové a minerálne doplnky na primárnu prevenciu kardiovaskulárnych chorôb a rakoviny: Aktualizovaná správa o dôkazoch a systematický prehľad pre pracovnú skupinu pre preventívne služby USA. JAMA, 327 (23), 2326—2333. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35727272/
- Semba, RD (2012). Objav vitamínov. Medzinárodný časopis pre výskum vitamínov a výživy, 82 (5), 310—315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23798048/
- Tarn, Dis. M., Karlamangla, A., Coulter, ID, Paterniti, DA, Knox, L., Khang, PS, Hui, K.-K., & Wenger, NS (2015). Prierezová štúdia charakteristík poskytovateľa a pacienta spojená s ambulantnými zverejňovaním používania doplnkov výživy. Vzdelávanie a poradenstvo pacientov, 98 (7), 830—836. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25865413/
- Ministerstvo poľnohospodárstva USA a americké ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb. (2020). Diétne pokyny pre Američanov, 2020 - 2025 (9. vydanie). https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_Guidelines_for_Americans_2020-2025.pdf
- Americký úrad pre potraviny a liečivá. (2022). Doplňte svoje vedomosti: Doplnky stravy. https://www.fda.gov/food/information-consumers-using-dietary-supplements/supplement-your-knowledge
- Watanabe, Y. a Tatsuno, I. (2020). Prevencia kardiovaskulárnych udalostí s omega-3 polynenasýtenými mastnými kyselinami a príslušným mechanizmom. Časopis aterosklerózy a trombózy, 27 (3), 183—198. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7113138/
UPOZORNENIE: Tieto tvrdenia neboli schválené americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Tieto produkty nie sú určené na diagnostiku, liečbu ani prevenciu chorôb.